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读过 隐谷路 🌕🌕🌕🌕🌑 一场家族的悲剧，也是一场曲折的精神医学演进。 加尔文家族热热闹闹，孕育着十二个孩子，父亲从军官到政府组织理事，与权贵艺术家谈笑风生，母亲出身高贵，严格养育着一大家子，看似其乐融融的背后却被完美的大儿子发病打断，而紧接着却是六个孩子被确诊精神分裂。 而另一头，从第一起精神分裂到荣格弗洛伊德之争，到发现和精神分裂密切相关的基因和有效药物，从脑额叶切除，强制拘束到正确用药，也是一路的演进和颠沛流离。 讳莫如深的家庭，制造着更多的讳疾忌医与创伤：加尔文夫妇代表了20世纪中叶典型的美国中产阶级，他们极度渴望维持一个体面、完美、向上的家庭幻象。当大儿子唐纳德最早表现出严重的暴力和精神分裂症状时，父母并不做他想，而是掩盖丑闻，竭力保住他重返校园的机会。纵容他结婚，结果导致他试图用氰化物谋杀妻子。家族对疾病的讳莫如深和粉饰太平，直接导致整个家庭沦为其他健康孩子的炼狱。因为父母拒绝面对现实，刻意忽视，小女儿玛格丽特和玛丽（琳赛）在成长过程中孤立无援，长期遭受患病哥哥吉姆的性侵与虐待。甚至在四儿子布莱恩枪杀女友并自杀后，父母依然对她们谎称这是一场“自行车事故”，以掩盖他发病的真相。直到晚年，母亲咪咪才袒露了这种讳疾忌医背后的社会压力：“其他人把我们钉上了耻辱柱，我们成了世界上最差的父母……发生了这种事，我们感到非常羞耻”。 精神健康体系演进的滞后，造就了巨量“被侮辱与被损害的人” ： 书中的历史跨度充分证明了精神医学的滞后是如何剥夺病人尊严的。加尔文家的男孩们经历着精神病院最黑暗的时代。在普韦布洛州立精神病院里，他们面临的是约束衣、单独关禁闭以及作为强制控制手段的电休克疗法。 更具破坏性的是，当时的学界在“先天与后天”的争论中走入歧途，将矛头错误地指向了患者的家庭。 精神分析学派提出了残酷的“精神分裂症妈妈”理论，认为精神分裂症是由于母亲“冷酷、控制欲强、教养不良”导致的。这种理论不仅没有治好任何病人，反而让咪咪这样的母亲背负了极大的污名和创伤，辛勤付出的女性再次沦为众矢之的，而甩手掌柜父亲又一次悄然隐身。 药物万能论的破产：喂饱了制药公司，却无法真正治愈病人 当精神医学终于抛弃了心理治疗，转向生物精神病学和药物治疗时，大众曾误以为找到了“神药”。 然而，这些药物实际上只是切断了病人与妄想之间的联系，压制了症状，却带来了毁灭性的副作用，甚至“抹去了他们的个性”。 唐纳德因为长期服药患上了迟发性运动障碍（严重的肢体震颤）；而吉姆和乔更是直接死于抗精神病药物引发的心力衰竭，同时忍耐着也许无数年的错误用药。  药物革命真正的受益者是制药公司，而非病人，几十年来，药企只是在旧药的基础上不断推出换汤不换药的衍生物，缺乏真正的创新。 当弗里德曼医生真正研发出一种针对特定受体、能极大改善患者注意力且副作用更小的新药时，制药公司却因为该药需要“一天多次服用、不利于市场营销”而放弃了研发。 资本和市场的逻辑凌驾于病人福利之上，一切都只是成本的选择。 作者娓娓道来，将痛苦刻画得入木三分，笔触温柔而公正，精神病学的痛苦渐进，一家人的痛苦还是换来了希望，从他们的DNA样本里分离出的基因突变也算打开了一条治愈新道路。